مدیریت خطر در بیمارستان میزان خطاهای دارویی را کاهش می دهد

نتایج پایان نامه کارشناسی ارشد پرستاری نشان داد: برنامه مدیریت ریسک به عنوان یک روش کنترل ریسک خطاها در بیمارستان میزان خطاهای دارویی را کاهش می دهد.

فریبا بیات، دانش آموخته دانشکده پرستاری مامایی تهران برای اخذ درجه کارشناسی ارشد آموزش مدیریت پرستاری در پایان نامه خود اثربخشی اجرای برنامه مدیریت ریسک بر میزان خطاهای دارویی پرستاران در بیمارستانهای کودکان علوم پزشکی تهران را بررسی کرد.

این پژوهش یک مطالعه کارآزمایی بالینی است که 200 نفر از پرستاران شرکت کننده در فرآیند دارو درمانی پس از کسب رضایت آگاهانه به روش نمونه گیری در دسترس انتخاب شدند.

پرستاران گروه مقایسه برنامه روتین بیمارستان را دریافت کردند و در گروه تجربه پس از نمونه گیری اولیه و تشکیل مدیریت ریسک، برنامه مدیریت ریسک آغاز شد و طی 6 ماه و 10 جلسه ادامه یافت.

در این پایان نامه آورده شده است: مراقبت همیشه با حوادث غیرمنتظره و خطرناک همراه بوده است پیشگیری از حوادث ناخواسته و بهبود سطح ایمنی بیماران نیازمند یک دیدگاه چند وجهی است و استراتژی های مرتبط با توجه به هر وضعیت و محیطی می تواند متفاوت باشد.

برای جلوگیری از وقوع حوادث ناخواسته در بیمارستان مدیریت ریسک به عنوان موثرترین راهکار معرفی می شود که یک فرآیند تکرارشونده و منطقی برای مواجهه با موقعیت های خطرخیز است.

بر اساس این گزارش، از میان فرآیندها و پروسیجرهای درمانی دارودرمانی از فرآیندهای پیچیده بیمارستانی است که افراد زیادی را در محیط های چند پاره بهداشتی درمانی درگیر می کند و از اصلی ترین وظایف پرستار است.

میزان حوادث ناخواسته بیمارستانی نشانه ای از میزان ایمنی است که خود نیز نشانگر کیفیت خدمات ارائه شده است از این رو اثربخشی مدیریت ریسک بر خطاهای دارویی بررسی شد.

سازمان نظام پرستاری

روش های پیشگیری و مراقبت از زخم بستر

 

زخم های فشاری یا زخم بستر؛ زخم های پوستی دردناکی هستند که براثر فشارهای مداوم بر روی بخشی از بدن و انسداد عروق خونی تغذیه کننده ناحیه ای از پوست ایجاد می شود.

قرمزی و تیرگی بخشی از پوست نخستین نشانه های زخم های فشاری است که با پیشرفت و وخامت این زخم ها تاول های پوستی تظاهر می کند و در نهایت به عفونت های زیربافتی، استخوانها و مفاصل منجر می شود.

فشار مداوم در کمتر از 2 ساعت پوست پاشنه را تخریب می کند که با تماس و اصطکاک به همراه رطوبت وضعیت بدتر می شود. در واقع پوست تخریب شده فقط بخش کوچکی از این ضایعه است(نوک کوه یخ)

زخم های فشاری در مراحل اولیه می تواند در منزل با کاهش میزان فشار وارده، تمیز نگه داشتن زخم ها و استفاده از پانسمانهای مناسب درمان کرد اما در مراحل شدیدتر ممکن است به درمانهای پزشکی تخصصی تری نظیر جراحی نیاز باشد البته می توان با مراقبت های ویژه  ای از بروز زخم های فشاری در بخش تحتانی پشت و باتکس(سرین) و بر روی نواحی با برجستگی های استخوانی نظیر شانه، لگن، زانو، پاشنه، و آرنج جلوگیری کرد.

افرادی که به مدت طولانی بستری هستند یا ناگزیر از استفاده از صندلی چرخدار(ویلچر) برای مدت مدید هستند مستعد بروز زخم های فشاری هستند.

نکاتی درباره زخم های فشاری

۱- این زخم ها بر اثر فشار، اصطکاک و رطوبت ایجاد می شوند.

۲- افرادی که به مدت طولانی در بیمارستان بستری هستند مستعد ابتلا به زخم های فشاری هستند.

۳- افراد مبتلا به زخم های فشاری بیشتر در معرض خطر عفونت قرار دارند.

۴- میزان مرگ و میر در این افراد افزایش می یابد.

۵- هزینه های درمانی و مراقبتی هر فرد به بیش از 10 هزار دلار می رسد.

عوامل خطر برای زخم های فشاری

۱- سن

۲- بی تحرکی

۳- بی اختیاری ادرار

۴- سوء تغذیه و دهیدراتاسیون

۵- بیماری ها و اختلالاتی که بهبود را کندتر می کند

۶- بر اثر ابتلا فرد به بیماری ها و اختلالاتی نظیر دیوانگی، جنون یا اختلال حافظه ممکن است فرد ناراحتی و وضعیت نامناسب را درک نکند.

۷- معالجه موقتی و تسکینی 

پیشگیری از بروز زخم ها فشاری

۱- نشانه های هشداری زخم های فشاری

۲- تغییر رنگ، پارگی یا تورم در پوست به ویژه در نواحی از بدن با استخوان های برجسته

۳- نشانه های عفونت، گرمی و تورم منطقه ضایعه و مشاهده چرک و عفونت

برای زخم هایی که وضعیتشان بدتر می شود یا هیچ نشانه هایی از بهبودی در آنها مشاهده نمی شود و حتی علایم عفونت تظاهر می کند باید به فکر مراقبت های حرفه ای و درمان های فوری بود.

۴ مرحله شدید زخم های فشاری

۱- قرمزی و تیرگی پوست که با وارد کردن فشار بر روی محل به رنگ سفید در می آید.

۲- پوست نواحی از بدن از بین می رود و به صورت خراشیدگی، تاول یا فرورفتگی های کم عمق تظاهر می کند.

۳- در مراحل پیشرفته تر ضایعه زخم فشاری به بافت های زیرین گسترش می یابد.

۴- پوست از دست رفته و ضایعه آن به عضله و استخوان هم نفوذ می کند.

چند پرسش

· چه عواملی سبب پیشرفت زخم های فشاری شده است؟

· آیا مشکل حرکتی؟ بی اختیاری ادرار؟ رژیم غذایی؟ بیماری و... علت آن بوده است؟

· چگونه باید عامل فشار، اصطکاک و رطوبت را از بین برد؟

· چه راهبردها و تکنیک هایی باید به کار برد تا مانع از دست رفتن پوست شد؟

· از چه خدمات در دسترسی باید برای کمک به شخص و مراقبت های پرستاری استفاده کرد؟ 

چند گام به پیش

۱- آشنایی با نشانه های هشداری برای زخم های فشاری و 4 مرحله بدتر شدن وضعیت زخم فشاری

۲- آموختن چگونگی پیشگیری از بروز زخم های فشاری و درمان آن

۳- هوشیار بودن پزشک و پرستار برای شناسایی زخم هایی بدون علایم بهبودی، رو به پیشرفت و بدتر شدن با نشانه های عفونت

۴- ارزیابی میزان خطر زخم های فشاری توسط پزشک خانواده، پرستار یا متخصص 

ارزیابی خطر

۱- وضعیت سلامت عمومی

۲- وضعیت تغذیه

۳- میزان تحرک جسمانی

۴- بی اختیاری ادرار

۵- وجود بیماری

۶- وضعیت معالجه و مداوا

۷- میزان سطح واقعی زخم

۸- تاریخچه ای از وجود زخم بستر پیشین

۹- ارتباط با مشاغل مرتبط با سلامت که به بیمار وضعیت های ویژه و کمک کننده ای را می دهند به طور مثال؛

· در مشکلات حرکتی: فیزیوتراپیست ها یا کار درمانگرها

· در مشکلات تغذیه ای: متخصص تغذیه

· در بی اختیاری ادرار: اورولوژیست ها

· در طب جایگزین: داروسازها

· تماس با نمایندگی های پرستاری و مراقبت در منزل

· یادگرفتن راهبردهای مراقبتی و درمانی در منزل برای جلوگیری، مدیریت و معالجه زخم فشاری

· آموختن درباره وسایل مفید مصرفی ویژه زخم های فشاری 

راهبردهای درمانی- مراقبتی در منزل

۱- روزانه پوست را برای یافتن نشانه هایی از زخم با دقت وارسی کنید.

۲- مراقب نواحی از بدن که مستعد ابتلا به زخم ها براثر فشار، اصطکاک، مالش و رطوبت هستند باشید.

۳- از مشاغل بهداشتی و سلامت، نحوه و چگونگی تمیز کردن، پوشش و بانداژ زخم های فشاری را بپرسید.

۴- چنانچه متوجه نخستین علایم و نشانه های عفونت شدید سریعاً موضوع را به پزشک یا پرستار اطلاع دهید.

۵- وسایل مفید برای درمان زخم های فشاری را بشناسید.

۶- ضمن رعایت رژیم غذایی متعادل میزان پروتئین مصرفی را برای سالم نگه داشتن بافت سالم افزایش دهید.

مدیریت زخم

۱- زخم های فشاری را به کمک محلول سالین یا سایر محلول های تمیز کننده تمیز نگهدارید.

۲- بافت ها و پوست های مرده که براثر زخم فشاری ایجاد شده را بردارید.

۳- زخم را با بانداژ و پوشش مرطوب و نگهدارنده زخم فشاری در عین حال با بافت های خشک اطراف نگهدارید.

چند نکته

۱- تمیز نگه داشتن پوست با آب گرم و ایجاد حداقل ا صطکاک و استفاده از محلول های شست و شو دهند.

۲- از وارد کردن فشار مستقیم به نواحی از بدن با استخوان برجسته نظیر آرنج و لگن خودداری کنید.

۳- از بالش ها و پدهای حمایت کننده در نواحی چون بازو، ران و مناطق آسیب پذیر استفاده کنید.

۴- وضعیت افراد بستری  را هر 2 ساعت یک بار تغییر دهید و از ایجاد خراش بپرهیزید.

۵- وضعیت افراد ویلچری را هر ساعت تغییر دهید.

۶- از وسایل مدیریتی مناسب برای کاهش در معرض قرار گرفتن پوست با رطوبت استفاده کنید.

۷- از پوشش های حمایتی نظیر کوسن و پوشش های لایی دار استفاده کنید که البته مراقب باشید این وسایل منبعی برای وارد کردن فشار نباشند.

۸- نواحی استخوانی بدن و زخم های فشاری را ماساژ ندهید.

وسایل مفید برای زخم های فشاری

لوازم و وسایل مفید برای زخم های فشاری را می توانید از بیمارستان ها، داروخانه ها و تجهیزات پزشکی تهیه کرد.

محلول ها و مرطوب کننده ها

استفاده از محلول های خاص برای زخم های فشاری 

وسایل نگهدارنده

بالشها

کوسن های هوا/ بالش ها

بانداژها و پدهای کفی(فوم دار)

حمایت کننده های لایی دار

تخت های ویژه 

وسایل مراقبت از زخم

محلول های سالین

تجهیزات شست وشودهنده

پانسمان ها

بانداژها

اگر مجبور به شب‌كاري هستيد...

شب‌كاري با وجود دشواري‌ها و ملاحظاتي كه در پي دارد، براي برخي ارگان‌ها و نهادهاي يك جامعه شهري اجتناب‌ناپذير است. كاركنان ايستگاه‌هاي آتش‌نشاني، اورژانس، بيمارستان‌ها و مراكز درماني، پايگاه‌هاي نظامي و... مهم‌ترين بخش شب‌كاران را تشكيل مي‌دهند.

علاوه بر آن، برخي كارخانه‌هاي بزرگ نيز بخشي از پرسنل و كارگران خود را در شيفت شب به كار مي‌گيرند تا خط توليد به اصطلاح نخوابد. به طور اصولي بايد براي شب‌كاران حقوق و مزاياي بيشتري در نظر گرفته شود، اما متاسفانه اين استاندارد براي برخي كاركنان شب‌كار رعايت نمي‌شود و از شب‌كاري فقط طعم تلخي و دشواري‌هايش به مذاق شب‌كاران جامعه ما مي‌ماند. كاركردن هنگام شب در نگاه اول مخالف شرايط طبيعي بدن انسان است و همين موضوع ريشه بسياري از مشكلات جسمي و رواني دامنه‌دار براي شب‌كاران مي‌شود.

ايجاد اختلال در چرخه طبيعي و ريتم خواب و بيداري بدن مجموعه‌اي از عوارض را براي شب‌كاران رقم مي‌زند. هورمون‌هاي خواب و بيداري در بدن كه با فرمان سيستم عصبي ترشح مي‌شوند، يك ريتم دائمي براي هشياري و بيهوشي را دنبال مي‌كنند كه مقاومت در برابر خواب شبانه و موكول‌كردن آن به ساعات روز، اين ريتم تكرار شونده را مختل مي‌كند. بدن هنگام خواب شبانه شرايطي فراهم مي‌آورد تا سلول‌ها، بافت‌ها و اندام‌ حياتي نظير ريه، كبد و دستگاه گوارش به دفع مواد زائد بپردازد و به شرايط عادي بازگردد. جابه‌جايي ساعات خواب شبانه اين شرايط را از بين مي‌برد. هنگام شب به فرمان مغز در بدن هورمون ملاتونين ترشح مي‌شود كه نقشي كليدي در جلوگيري از تشكيل توده‌هاي سرطاني دارد. بيداري هنگام شب و در حقيقت قرار گرفتن زيرنور مصنوعي طي ساعات تاريكي مانع ترشح ملاتونين مي‌شود و بي‌دليل نيست كه احتمال ابتلا به سرطان پروستات در مردان شب كار افزايش مي‌يابد.

نتايج مطالعات متعددي كه درباره تاثير شب‌كاري بر سلامت انجام گرفته است، بر نگراني‌ها مي‌افزايد. افراد شب‌كار به طور ميانگين حدود 5 سال كمتر از همكاران روزكار خود عمر مي‌كنند و خطر ابتلا به بيماري‌هاي قلبي و عروقي در آنان تا 40 درصد بيشتر است.

از اين‌رو در برخي كشورهاي توسعه‌يافته برنامه‌هايي براي تشويق يا الزام كارفرمايان به طراحي ساعات كاري «دوستدار خواب» پيگيري مي‌شود. ساعات كاري «دوستدار خواب» به طور معمول از اوايل صبح تا نيمه‌شب را در بر مي‌گيرد و حق 8 ساعت خواب شبانه را براي كاركنان محفوظ مي‌دارد.

بخشي از حوادث كاري در ساعات شب اتفاق مي‌افتد. كشمكش دروني و بيروني بدن براي خواب و هشياري قدرت تمركز و دقت كاري را پايين مي‌آورد و خواب‌آلودگي هنگام پرداختن‌ به اغلب مشاغل، عامل اصلي بروز سوانح است.

شب‌كاران بايد برنامه زندگي خود را براساس كارشان مناسب‌سازي كنند. حتي‌الامكان از پرداختن به كارهاي سخت طي روز اجتناب كنند و بدنشان را در حالت آرامش نگه دارند.

پس از شب‌كاري، بدن به يك خواب خوب نياز دارد كه از مزاحمت‌هايي نظير سروصداي اعضاي خانواده، زنگ تلفن و... مصون باشد. بايد ساعات مشخصي از روز به خواب اختصاص يابد و به مدت خواب توجه شود تا بدن فرصت كافي براي بازسازي سلول‌ها و اندام‌ها داشته باشد. بهتر است شب‌كاران پيش از شروع يك شيفت كاري جديد، چرت كوتاهي داشته باشند و به تناوب از مرخصي خود استفاده كنند تا شب‌كاري به يك روند مخرب و بلندمدت تبديل نشود.

برخورداري از مراقبت‌هاي پزشكي و روان‌شناسي كه بايد توسط كارفرمايان مهيا شود، رانندگي نكردن پس از پايان ساعت‌ كاري و نوشيدن مقدار زياد چاي و قهوه يا استفاده از هر نوع محرك ديگري براي مقابله با خواب‌آلودگي، ساير ضرورت‌ها براي شب‌كاران است.

همچنين اصلاح رژيم تغذيه براي شب‌كاران ضروري است و در صورت رعايت برخي اصول مي‌تواند از آثار شب‌كاري بر جسم و روان بكاهد. هنگام شب بايد معده‌تان سبك باشد چون خوردن غذاهاي سنگين علاوه بر ايجاد خواب‌آلودگي، دفع سموم را دشوار مي‌سازد. بهترين خوراك شب‌بيداران ميوه، سبزيجات تازه و لبنيات است. اگر مي‌خواهيد غذاي مفصلي بخوريد، نان بر برنج ارجحيت دارد. در مقابل غذاهاي شور، چرب، پرادويه و بويژه فرآورده‌هاي گوشتي آماده نظير كالباس، سوسيس و همبرگر بدترين غذاها براي شب‌كاران است. معده انسان در طول شب به استراحت نياز دارد و نبايد آن را با خوردن غذاهاي ديرهضم به زحمت انداخت.

نوشيدن آبميوه‌هاي تازه نيز براي شب‌كاران مفيد است. ميوه‌ها طي هر ساعتي از شبانه‌روز كه مصرف شوند، به دفع سموم بدن كمك مي‌كنند و در حقيقت دوست كبد هستند. ديگر اين كه نوشيدن شير براي شب‌كاران در هر ساعتي از شبانه‌روز بسيار توصيه شده است.

جام جم

وزير بهداشت از استخدام حدود 9 هزار پرستار در سال 91 خبر داد

مرضيه وحيددستجردي گفت: سال گذشته 23 هزار نفر از گروه پرستاري به منظور اجراي قانون ارتقاي بهره‌وري نيروهاي باليني نظام سلامت در مراكز درماني و بيمارستان‌ها استخدام شدند.

وي با اشاره به چگونگي اجراي قانون ارتقاي بهره‌وري در بيمارستان‌هاي سازمان تامين اجتماعي، گفت: قانون ارتقاي بهره‌وري براي پرستاران تحت پوشش وزارت بهداشت به صورت كامل انجام شده است.

وحيددستجردي اضافه كرد: از آنجا كه قانون ارتقاي بهره‌وري براي پرستاران تحت پوشش سازمان تامين اجتماعي انجام نمي‌شد، اين موضوع را طي نامه‌اي به وزير تعاون، كار و رفاه اجتماعي منعكس كردم و خواستم كه اين قانون براي بيمارستان‌هاي تامين اجتماعي هم انجام شود. با مكاتبات صورت گرفته، قانون ارتقاي بهره‌وري براي بيمارستان‌هاي تامين اجتماعي نيز انجام خواهد شد.

وي توضيح داد: براساس قانون «ارتقاي بهره‌وري» و همچنين براساس آيتم‌هاي متعدد از جمله سنوات كاري پرستاران، نوع شيفت و خدمتي كه در بخش مربوط ارائه مي‌شود، بين يك تا 8 ساعت از ساعات كاري هفتگي پرستاران كاهش مي‌يابد و به ازاي اين ساعات به آنها اضافه‌كاري تعلق مي‌گيرد.

دليلي ديگر براي سيگار نكشيدن

نتايج يك مطالعه جديد نشان مي‌دهد مرداني كه در سنين ميانسالي قرار داشته و سيگار مي‌كشند، نمرات بدتري در ارزيابي توانايي‌هاي شناختي خود در طول زمان كسب مي‌كنند. به عبارتي آنها کاهش سريعي را در توانايي‌هاي شناختي خود در اثر مصرف سيگار خواهند داشت، اما زنان سيگاري اين چنين كاهش سريعي را در توانايي‌هاي شناختي خود تجربه نمي‌كنند. اين مطالعه تاييد ديگري است بر مضرات بي‌شمار سيگار كه مي‌تواند علاوه بر اثرات جانبي روي اعضاي ديگر، روي مغز هم اثر منفي بگذارد.

در واقع آخرين مطالعه در اين زمينه نشان مي‌‌دهد سيگار كشيدن با كاهش شناخت افراد در سنين 45 سالگي همراه است و مردان سيگاري نسبت به زنان در اين زمينه آسيب‌پذيرتر هستند. در اين مطالعه پژوهشگران، هشت هزار و 236 مرد و زن را در سنين ميانسالي 3 مرتبه با تست‌هاي شناختي مورد بررسي قرار دادند. در نهايت مشخص شد مرداني كه سيگار مي‌كشند، بيشتر در معرض كاهش توانايي‌هاي شناختي در طول 10 سال مطالعه بوده‌اند. اندازه اين اثر شبيه آن است كه يك فرد 10 سال پيرتر شده باشد. حتي پس از حذف عوامل ديگر همچون بيماري قلبي، سكته مغزي و ديگر موارد، اثر سيگاركشيدن به قوت خود باقي ‌ماند، بنابراين اين مطالعه تاييد ديگري است بر نكشيدن سيگار.

منبع: سپید۲۹۱

مراسم بزرگداشت روز پرستار، شنبه ۱۹ فروردين ماه در تالار وزارت کشور برگزار مي‌شود

مراسم جشن پرستار به مناسبت سالروز ولادت حضرت زينب(س) و روز پرستار، با همکاري وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکي و سازمان نظام پرستاري به منظور تجليل از مقام ارزشمند پرستاران و توجه به چالش‌ها و نيازهاي پرستاران، ۱۹ فروردين ماه سال جاري برگزار مي‌شود. اين مراسم با حضور وزير بهداشت، مسئولان حوزه پرستاري و جمعي از پرستاران سراسر کشور برگزار و طي آن از 300 پرستار برگزيده با اهداي لوح و جوايز، تقدير خواهد شد. (مهر)

برنامه های هفته سلامت در سال ۹۱ اعلام شد

رئیس ستاد برگزاری هفته سلامت برنامه های هفته سلامت (۱۸ تا ۲۴ فروردین ۱۳۹۱) را با شعار «سالمندی و سلامت» اعلام کرد.

حسن آقاجانی گفت: با توجه به شعار سال ۱۳۹۱ سازمان جهانی بهداشت، که «سالمندي و سلامت» نامگذاري شده است، هفته سلامت امسال با محوریت زندگی سالم و طول عمر بیشتر برنامه ریزي و برنامه هاي آن نامگذاري شده است.

رئیس ستاد برگزاری هفته سلامت گفت: روز اول هفته سلامت جمعه، هجدهم فروردین است که با عنوان «سالمندي، ورزش و سلامت معنوی» نامگذاری شده است. در اولین روز هفته سلامت روساي دانشگاه هاي علوم پزشکی کشور و مسئولان ارشد وزارت بهداشت در مراسم نماز جمعه سراسر کشور به بیان نظرات خود می پردازند. در تهران نیز علیرضا مصداقی نیا، معاون بهداشتی وزیر بهداشت سخنران پیش از خطبه های ۱۸ فروردین خواهد بود.

مدیر کل دفتر وزارتی و روابط عمومی وزارت بهداشت افزود: شنبه ۱۹ فروردین با عنوان «سالمندی و آموزش همگانی نامگذاری شده است و برگزاری اردوهای ورزشی ورزش های همگانی با تأکید بر شرکت سالمندان از برنامه های این روز است.

آقاجانی تصریح کرد: عیادت از جانبازان سالمند در بیمارستان‌ها، ویزیت رایگان در نماز جمعه و کوهنوردی در ۳ قله تهران و اجرای برنامه توسط آقای قرائتی در جمع سالمندان و پخش زنده از صدا و سیما از دیگر برنامه‌های اولین روز هفته سلامت است.

وی ادامه داد: شنبه ۱۹ فروردین با عنوان «سالمندی و آموزش همگانی» در نظر گرفته شده است که در این روز با حضور وزیر بهداشت و وزیر آموزش و پرورش زنگ سلامت در مدارس سراسر کشور و به صورت نمادین در تهران نواخته می شود.

مشاور وزیر بهداشت، خاطرنشان کرد: برپایی چادر سلامت در پایگاه‌های بسیج، برگزاری ‌هزار کارگاه آموزشی در خانه‌های سلامت شهرداری تهران اجرای ۲۲ نمایش منطقه‌ای سالمندی و ارسال پیامک‌های سالمندی از دیگر برنامه‌های روز دوم هفته سلامت است.

آقاجانی روز سوم هفته سلامت (۲۰ فروردین) را روز «سالمندی و حوادث و بلایا» عنوان کرد و گفت: از آنجایی که انعطاف بین عضلات در سالمندان کمتر شده است این افراد بیشتر مستعد حوادث ترافیکی و بلایا هستند و امکان تحرک مناسب را ندارد، در نتیجه در معرض آسیب بیشتری قرار می‌گیرند.

وی ادامه داد: همچنین روز چهارم هفته سلامت یعنی دوشنبه ۲۱ فروردین روز «سالمندی و شهردار دوستدار سلامت» نامگذاری شده است. در این راستا لایحه شهر دوستدار سالمند تدوین شده است و قرار است تسلیم شورای شهر شود.

وی گفت: امیدواریم این لایحه مصوبه شورای شهر را گرفته و نقشه راهی برای خدمت رسانی بهتر به سالمندان باشد. در این راستا رایزنی با شهرداران شهرها برای مناسب‌سازی معابر و توسعه اماکن عمومی مانند پارک‌ها و استخرها صورت گرفته است.

آقاجانی ۲۲ فروردین را به عنوان روز جهانی سلامت و مهمترین روز هفته سلامت عنوان کرد و افزود: شعار این روز «سلامت سالمندی و همکاری‌های بین بخشی» است که در این روز با حضور مسئولان و دوستداران سلامت جشن بزرگ سلامت با حضور مقامات ارشد کشور، وزرای و مسئولان دستگاه های مختلف برپا می شود.

رئیس ستاد برگزاری هفته سلامت گفت: در این مراسم از سازمان ها  و دستگاه های حامی سلامت که برای تحقق شعار سال قبل روز جهانی بهداشت تلاش  کردند یا برای تحقق شعار امسال برنامه اعلام کردند به عنوان دوستداران سلامت تقدیر می شود.

آقاجانی گفت: چهارشنبه ۲۳ فروردین نیز با عنوان «سالمندی و مراقبت در برابر بیماری‌ها» نامگذاری شده است که در این روز به تبیین مشکلات دوران سالمندی و شیوه‌های پیشگیری و خودمراقبتی برای مراجعه به موقع به پزشک می‌پردازیم، همچنین اهدای نشان ایمنی و سلامت به صاحبان صنایع از دیگر کارهای مختص این روز است.

به گفته وی روز پنجشنبه ۲۴ فروردین با نام «سلامت و کرامت اجتماعی» در نظر گرفته شده است که در این روز مسابقات قرآن مخصوص سالمندان برگزار می‌شود.

روز پرستار مبارک

دمیدن روح زندگی پرستاری هنری است بی نظیر و تخصصی است بی همتا. پرستاری تنها مراقبت از علایم حیاتی بیمار نیست؛ فقط نگاهبانی از مرز حیات بیمار نیست؛ بلکه دمیدن روح زندگی است در تن رنجور بیمار؛ وزش نسیم محبت است و جاری کردن زلال امیدواری در بدن خسته بیمار؛ پرستاری حفظ جان بیمار است و تقویت روح او؛ درمان زخم های بیمار است و مرهم نهادن بر زخم های درون او. پرستاری آمیختن طبابت جسم است با طبابت روح؛ روشن نگه داشتن چراغ حیات بیمار است و درخشان کردن خورشید ایمان و اعتمادش به زندگی. برای همین است که پرستاری هنر است و تخصص.

پرستاری چیست؟

پیراهنی سفید، ابزار پزشکی، دانستن نام داروها و بیماری ها و حاضر شدن در شیفت های پرستاری، تنها نشانه های پرستاران نیست. پرستار کسی است که چشم از خود فرو بسته، از خود و تمایلات خود گذشته، خواب راحت را ترک گفته، خستگی را بر آسودگی ترجیح داده، نگاه از خویش بر گرفته و بر عزیزی که در رنج بیماری گرفتار آمده است نگران گشته است. رنج بیمار را در خود حس می کند و این رنجوری را بین بیمار و خود تقسیم می کند تا از رنج بیمار بکاهد. پرستاری آن است که از خودخواهی تهی شوی و به عشق رضایت حق، خود را سرشار از نوع دوستی و احسان سازی و این می تواند من و تو را هم به شوق اندازد.

پرستاری،‌ سایه سفید محبت است در کالبد دلسوزان پاک‌دل.
زمینیان فرشته‌گون! سالروز میلاد مادر پرستاری و مهربانی بر شما مبارک باد!

تاثیر عطر درمانی و ماساژ بر کاهش درد مبتلایان به ام.اس

نتایج یک پایان نامه کارشناسی ارشد پرستاری نشان داد: ماساژ و عطردرمانی تاثیر قابل توجهی بر ویژگی های درد بیماران مبتلا به ام.اس می گذارد که البته تاثیر عطردرمانی بیش از ماساژ بوده است.

شمعانه محمدی دانش آموخته کارشناسی ارشد دانشکده پرستاری مامایی شهیدبهشتی به راهنمایی فروزان آتش زاده شوریده تاثیر ماساژ با منتول(حاوی اسانس نعنا فلفلی) با روغن بادام شیرین بر درد بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس در مازندران در شهر ساری را بررسی کرد.

در این پژوهش آورده شده است: مولتیپل اسکلروزیس (ام.اس) از بیماری های شایع سیستم خودایمنی است. میزان شیوع آن در جمعیت کلی جهان 1/0 درصد است و سن شروع این بیماری غالباً بین 20 تا 40 سالگی است و اکثراً زنان جوان را تحت تاثیر قرار می دهد. درد یکی از تظاهرات بالینی ناخوشایند ام.اس است. از جمله یافته های قابل توجه در مطالعات اخیر، بدون درمان ماندن درد در بیماران مبتلا به ام.اس است.

تسکین درد، جزو مداخلات مهم پرستاری است و امروزه استفاده از درمانهای تکمیلی برای مشکلات مربوط به درد افزایش یافته است. ماساژ و عطردرمانی جزئی از درمانهای تکمیلی است که بر اساس مطالعات انجام شده می تواند بر کاهش درد تاثیرگذار باشد.

در این پژوهش 80 بیمار مبتلا به ام.اس عضو در انجمن ام.اس استان مازندران به روش مبتنی بر هدف انتخاب شدند و از معیارهای ورود به مطالعه ابتلاء به ام.اس، زنان بین 20 تا 40 سال، وجود درد در یکی از اندام های انتهایی یا کمر، نداشتن ممنوعیت انجام ماساژ و نداشتن سابقه آلرژی، سردرد و بیماری های تنفسی بود.

بیماران به 2 گروه ماساژ و عطردرمانی تقسیم شدند که ماساژ با استفاده از روغن بادام شیرین 2 روز به مدت 15 دقیقه و در گروه عطردرمانی با منتول (حاوی اسانس نعنا) انجام شد و ویژگی های درد قبل و بعد از انجام مداخله ثبت و مقایسه شد.

یافته های پژوهش حاکی از آن است که هر دو مداخله ماساژ و عطر درمانی تاثیر قابل توجهی بر کاهش میزان درد دارد اما تاثیر عطر درمانی بیش از ماساژ است.

سازمان نظام پرستاری

تاثير محلول ۵۰ درصد عسل در پيشگيري از ضايعات دهاني بيماران در کما

نتايج پايان‌نامه كارشناس ارشد پرستاري حاكي از آن است كه تاثير محلول 50 درصد عسل در پيشگيري از بروز ضايعات دهاني بيماران در وضعيت اغما بستري در بخش‌هاي مراقبت ويژه بيش از محلول يك درصد بي كربنات سديم است.

فرشيد راسخي دانش‌آموخته دانشكده پرستاري دانشگاه علوم پزشکی بقيه‌الله(عج) در پايان‌نامه خود برای اخذ مدرك كارشناسي ارشد با گرايش آموزش داخلي – جراحي تاثير دهانشويه با دو محلول بي‌كربنات سديم و عسل در پيشگيري از ضايعات دهاني بيماران در وضعيت اغما بستري در بخش‌هاي مراقبت ويژه تهران را بررسي كرد.

پژوهش حاضر يك مطالعه نيمه تجربي است كه در بيمارستانهاي منتخب شهر تهران انجام شده است هدف از اين مطالعه، بررسي مقايسه‌اي تاثير دهانشويه با دو محلول بي‌كربنات سديم و عسل و پيشگيري از ضايعات دهاني بيماران در وضعيت اغماء بستري در بخش‌هاي مراقبت ويژه است.

در اين پژوهش 60 بيمار كه بر اثر ضربه مغزي، حوادث عروقي مغز و ساير موارد، دچار اختلال در سطح هوشياري و گلاسكو كماي كمتر از هشت داشته‌اند، در دو گروه 30 نفره مورد بررسي قرار گرفتند.

هر دو گروه از نظر متغيرهاي سن، علت بستري، سابقه مصرف سيگار، سطح هوشياري بر اساس معيار اغماي گلاسكو، وجود لوله تراشه، ميزان اكسيژن مصرفي، وسيله اكسيژن‌رساني، استفاده از بخور، ساكشن دهان و نوع آنتي‌بيوتيك‌هاي مصرفي تفاوت معني‌داري نداشتند.

هر يك از گروهها با يكي از دو محلول ياد شده روزي 3 بار و طي يك هفته دهانشويه شدند پيش از هر بار دهانشويه، دهان بیماران از نظر ضايعات دهانی بررسي و مشاهدات انجام شده در چك ليست ثبت شد و وضعیت دهان بیماران نمونه‌ در پژوهش از نظر رنگ، حالت، زخم و وجود پلاك در لب، زبان و مخاط دهاني بررسی شد. همچنین عوامل ميكروبي نيز قبل و بعد از مداخله توسط كشت دهاني بررسي شد.

چون بيشتريت ضايعات در روز هفتم ظاهر شدند براي بررسي نتايج و تحليل روز هفتم مدنظر قرار گرفت در هيچ يك از 2 گروه زخم دهان مشاهده نشد اما مشخص شد برای پيشگيري از ساير ضايعات دهاني يادشده محلول ۵۰ درصد عسل موثرتر از محلول يك‌درصد بي‌كربنات سديم است.

عید مبارک

                           

مثل لحظه ای که بـاغ در ترنـم ترانـه غرق در شکـوفه می شود؛ روزگارتـان بهـاری