پرستاران و مشکلاتی که تکرار می شوند
مشکلات پرستاران دیگر موضوع تازه ای نیست، کمبود پرستار، تفاوت فاحش درآمد بین پزشک و پرستار، شیفتهای زیاد به خصوص شبکاری ها، برخوردهای همراهان بیمار با پرستاران، مسائلی هستند که همچنان تکرار می شوند.
وقتی تصمیم می گیرم به سراغ پرستاران بروم و از مسائلشان بپرسم همه چیز از قبل برایم روشن است حتی جملاتی را که قرار است از آنها بشنوم و بنویسم را حفظ هستم و می دانم حرفهای آنها تکرار مشکلاتی است تکراری. اما می روم تا یکبار دیگر بشنوم چرا که آنها تنها شنوندگان صبور ناله ها و فریاد های تکرار شونده عزیزان دردمند ما هستند.
یک روز بعد از ظهر به سراغ برخی از این پرستاران رفتم و از آنها در مورد مشکلاتشان جویا شدم.
مسئول امور پرستاران باید یک پرستار باشد تا درک کند
با وجود استخدام نیروی پرستاری هنوز کمبود پرستار به شدت محسوس است.
شهریاری سر پرستار یکی از بیمارستان های فوق تخصصی اطفال با 18 سال سابقه کار با اشاره به اینکه پرستاران همیشه بهتر یکدیگر را درک کرده اند گفت: متاسفانه مشکلات پرستاران کم نیست. اگر مسئولان در راس پرستاران، پرستارانی باشند که تحصیلات تکمیلی دارند خیلی بهتر می توانند مشکلات را حل و ریشه یابی کنند تا اینکه یک پزشک در راس باشد.
وی ادامه داد: با وجود استخدام 23 هزار پرستار و قولی که وزیر بهداشت در زمینه برطرف کردن کمبودهای پرستاری داد، هنوز به شدت این کمبود در بخش ها احساس می شود و شرایط خیلی سختی برای کار وجود دارد. بعد از استخدام پرستاران شرایط بهتر شد ولی همچنان کمبود نیروی پرستاری به شدت محسوس است.
اختلاف بین کارانه پزشک و پرستار گاهی تا 4 میلیون تومان هم می رسد.
این سرپرستار با اشاره به طاقت فرسایی کار پرستاران در بیمارستان های کودکان اظهار داشت: گاهی اتفاق می افتد که همکاران برای گرفتن رگ یک کودک 3 تا 4 ساعت با کمر خمیده می ایستد و این کار زحمت بسیار زیادی برای آنان دارد.
وی با بیان اینکه اختلاف درآمد پزشک و پرستار از مسائل دیگری است که موجب نارضایتی پرستاران می شود ادامه داد: زمانی که جراحی توسط پزشک باید انجام شود تمام اقدامات درمانی بعد و قبل از عمل به عهده پرستار است و در صورتی هم که کوتاهی در کار پرستار باشد عمل با مشکل مواجه شود اما در زمان تقسیم درآمد اختلاف بین کارانه پزشک و پرستار گاهی تا 4 میلیون تومان هم می رسد و این جایی است که عدالت اجرا نمی شود.
شهریاری گفت: در طرح بهره وری که از مهر 90 در برخی بیمارستان ها به صورت پایلوت اجرا شده است تا حدود خیلی کمی این وضعیت بهتر شده است اما باز هم جوابگوی زندگی یک پرستار نیست و اگر بشود در درآمد پرستارها بازنگری و تجدید نظر کنند خیلی بهتر است.
پرستار باید پاسخگوی همه کارها و کمبود هایی که در بیمارستان اتفاق می افتد باشد
مترون یک بیمارستان فوق تخصصی کودکان با اشاره به اینکه مشکلی که در بیمارستان داریم کمبود نیروی پرستاری است گفت: بیمارستان ما به شدت در این زمینه مشکل دارد به طوری که علیرغم زیاد شدن تعداد تختهای فعال، نیروی پرستاری اضافه نشده است و از طرف دیگر مردم هم توقعات خود را از این نیرو ها دارند و پرستاران نمی تواند تامین کننده و جوابگوی نیاز های آنان باشند.
وی با اشاره به اینکه پرستاران همواره خط اول جبهه سلامت هستند گفت: پرستار باید پاسخگوی همه کارها و کمبود هایی که در بیمارستان اتفاق می افتد باشد، پرستار باید به جای پزشک، مسئولان تغذیه، خدمات مددکاری و سایر پرسنل بیمارستان پاسخگو باشد و متاسفانه در مواجهه با این موضوع کمبود نیروی پرستاری بیش از پیش بغرنج تر می شود.
پرستار مورد خشونت بیماران واقع می شود بدون اینکه در کار خود اهمالی کرده باشد
مترون بیمارستان علی اصغر افزود: ممکن است پرستاری حتی مورد آسیب های جسمی و گفتاری واقع شود در حالی که در کار خود کوچکترین اهمالی هم نکرده باشد و باید پاسخ دهد چرا پزشک نیامده است، چرا سونوگرافی موجود نیست و حتی ناسزا بشنود که چرا ملحفه کثیف است بنابراین پرستار به عنوان اولین کسی که با بیماران و همراهانشان ارتباط دارد همواره در معرض آسیب و خشونت قرار می گیرد.
وی با اشاره به اینکه مهمترین راهکار برای حل مشکلات جذب نیروی پرستاری است اظهار کرد: قبلاً پرستارانی که فارغ التحصیل می شدند باید ابتدا طرح خود را می گذراندند و بعد از آن جذب بیمارستان خصوصی می شدند اما متاسفانه الان به دلیل عدم نظارت به این مسئله پرستاران بدون گذراندن طرح وارد بیمارستان خصوصی می شوند به همین دلیل در بیمارستان دولتی حتی نیروی طرحی هم نداریم یعنی نیروی طرحی که سالیان پیش خیلی زیاد بود الان خیلی کم شده و افراد بدون گذراندن طرح در بیمارستان های خصوصی جذب می شوند.
خیلی از پرستاران حاضر به کار کردن در بیمارستان های روانپزشکی نیستند
بیات پرستار بیمارستان روانپزشکی ایران نیز عمده ترین مشکل در بیمارستان های دولتی را کمبود نیرو دانست و گفت: این مسئله تقریبا به یک بحران تبدیل شده است که همه به آن واقفند اما انگار قرار نیست حل شود.
وی اظهار داشت: تعداد پرستاران مورد نیاز برای هر بیمار در ایران با استاندارد جهانی فاصله بسیار زیادی دارد و به تبع آن سطح خدماتی که به بیماران داده می شود پایین می آید.
این پرستار بیمارستان روانپزشکی ایران ادامه داد: یکی دیگر از مشکلات پرستاران که آنها را مجبور به پذیرفتن شیفت های کاری سنگین می کند مشکل درآمد بسیار پایین است که افراد را وادار می کند چند شیفت کار کنند که این هم باز کارایی را پایین می آورد و نارضایتی بیماران و تنش در محیط بیمارستان را در پی دارد.
وی با اشاره به خبر استخدام 10 هزار نیروی پرستاری گفت: اگر این نیروها خوب تقسیم شوند طرح بسیار خوبی است ولی بسیاری از پرستاران اصلاً تمایل به کار در بعضی بیمارستان ها مانند بیمارستان های روانپزشکی را ندارند.
ایمنی کار و شیفت های سنگین از مهمترین مشکلات پرستاران است
پرستاری با 5 سال سابقه در اتاق عمل بیمارستان آرش سنگینی شیفت های بیمارستان را به عنوان یکی از مشکلات پرستاران عنوان کرد و گفت: این مسئله از کمبود نیروی پرستاری ناشی می شود.
وی ادامه داد: مسئله مهمی دیگری که برای پرستاران وجود دارد ایمنی کار است و اینکه ما همیشه با خون و ترشحات بیماران و یا بیماری های واگیر دار رو به رو هستیم که ممکن است به ما منتقل بشود.
این پرستار اظهار کرد: بین کارانه و حقوق پرستار و پزشک تفاوت زیادی وجود دارد و این هم از دیگر مسائل پرستاران است که گفته اند قرار است درست شود اما هنوز اتفاقی نیفتاده است.
پرستاران نمی خواهند خود را به سطح پزشکان برسانند، فقط می خواهند حق خودشان را بگیرند
مدیر پرستاری بیمارستان آرش اظهار داشت: کمبود پرستار قبل از قانون ارتقای بهره وری و بعد از آن وجود داشته است. در حال حاضر با افزایش پرستار کمی رضایت بیشتر و مشکل تا حدی برطرف شده است ولی این کمبود کماکان وجود دارد.
وی با اشاره به اینکه بهترین پیشنهاد جذب نیروی پرستاری چه از طریق آزمون و چه از طریق قرارداد کار معین است گفت: اگر قرار باشد طرح ارتقای بهره وری پیاده شود و همچنان همین میزان نیروی پرستاری باشد مطمئناً قوانینی که باید اجرا کنیم موفقیت آمیز نخواهد بود به دلیل اینکه توانایی جسمی هر کس در حدی است و هیچ کس بیشتر از توانایی خود نمی تواند جوابگوی کشیک های طولانی و نخوابیدن در طول شبانه روز باشد.
این مدیر پرستاری در خصوص اختلاف سطح موجود بین کارانه پرستاران و پزشکان گفت: این مسئله همیشه وجود داشته اما نکته اینجا است که پرستاران نمی خواهند خود را به سطح پزشکان برسانند و فقط می خواهند حق خودشان را بگیرند. ما نمی خواهیم کارانه پرستاران در حد پزشکان باشد اما معتقدیم کارانه پرستاری باید افزایش پیدا کند و پرستاران باید به حق و حقوق خودشان برسند.
منبع: ایسنا